Un agente de IA clasifica los correos de declaración de siniestros y sus adjuntos, y los convierte en expedientes completos y estructurados para una red nacional de centros.
Una gran organización con una red nacional de centros quería modernizar la gestión de sus siniestros de Daños materiales: daños por agua, incendios, rotura de cristales, robos, fenómenos meteorológicos y daños en edificios, materiales o equipos.
Los siniestros llegaban sobre todo por email, con la información repartida entre el cuerpo del mensaje, formularios, fotos, PDF y documentos escaneados. Los expedientes llegaban a menudo incompletos, mal calificados o difíciles de vincular al centro correcto. Antes de poder abrir un siniestro, el equipo tenía que ordenar los correos, comprobar el alcance, extraer la información útil, revisar los adjuntos, reclamar al declarante lo que faltaba y volver a introducir los datos en el sistema de gestión de siniestros.
Teemant desplegó un agente de IA en el buzón dedicado para automatizar la apertura de siniestros de principio a fin. Para cada correo recibido, el agente comprueba si entra en el alcance de Daños materiales, extrae los datos clave, verifica que el expediente esté completo, califica los documentos adjuntos y prepara un expediente estructurado, listo para que lo usen los equipos y los sistemas de negocio.
Los siniestros llegan a un buzón dedicado. El agente lee cada mensaje, analiza los adjuntos y distingue las solicitudes a tramitar, los expedientes incompletos, los mensajes fuera de alcance y los casos que requieren revisión manual.
El agente identifica la información necesaria para abrir el expediente: centro afectado, dirección del siniestro, fecha de ocurrencia, fecha de declaración, naturaleza de los daños, circunstancias, cobertura probable, documentos aportados y datos de contacto del declarante.
Los datos extraídos se verifican antes de enviarse. Si faltan elementos o hay información incoherente o ambigua, el expediente pasa a tramitación manual o genera una solicitud de información adicional.
Fotos, formularios, informes y justificantes se analizan, se clasifican y se vinculan al expediente correcto, listos para el gestor documental.
Al final del proceso, Teemant genera un expediente estructurado en el formato que espera el sistema de gestión de siniestros, enviado mediante flujos CSV o JSON con las referencias necesarias para alimentar las herramientas internas, los repositorios y el gestor documental.
La gestión de siniestros con IA convierte un buzón difícil de explotar en un flujo estructurado, controlado y trazable.
Este caso refleja un problema habitual en las organizaciones multisede: los siniestros de daños materiales llegan por email en formatos muy distintos y con una calidad muy variable.
Teemant automatiza esta primera etapa crítica — leer, clasificar, entender, extraer, verificar y estructurar la información — antes de enviarla al equipo de siniestros o al sistema de gestión. Es el primer paso de cualquier digitalización de siniestros.
El mismo modelo se adapta a otros flujos: responsabilidad civil, daños por agua, daños en edificios, siniestros en tiendas, redes de sucursales, inmobiliario, sector público, asociaciones o franquicias. Descubre cómo un corredor lo aplica a más de 15.000 correos de siniestros al año, o conoce nuestros agentes de IA para seguros.